In questi giorni si sta facendo un gran parlare degli esami di diagnostica erogati dalle farmacie. Dai prelievi agli elettrocardiogrammi la lista delle prestazioni e lunga ma secondo gli esperti del mestiere medico questa scelta può riservare brutte sorprese e annullare totalmente il presunto risparmio paventato da associazioni e parti politiche. Per analizzare il fenomeno abbiamo deciso di intervistare professionisti medici che da anni lavorano in prima linea e sanno valutare esami ed analisi in modo congruo a quello che l’arte della medicina impone.

Sotto la lente d’ingrandimento, in particolare, c’è la diagnostica cardiologica, quella che nelle farmacie viene espletata con l’elettrocardiogramma. Un esame semplice ma che può nascondere numerosi punti d’ombra se non svolto con i criteri che la professionalità impone. Ne abbiamo parlato con il dottor Giuseppe Marazzi, cardiologo esperto operante a  Roma, specializzato in cardiologia riabilitativa e gestione ambulatoriale del paziente cardiopatico in forza, tra gli altri, all’Irccs San Raffaele e in Artemisia Lab.

“Assolutamente no. Quello che può risultare come un esame semplice o banale come l’elettrocardiogramma è invece uno strumento primario che consente a noi cardiologi di capire l’entità o meno del problema su un paziente”.

In che senso?

“Il posizionamento degli elettrodi, se non fatto a regola d’arte, può completamente falsare un risultato e mandare fuori strada pazienti e medici. I farmacisti hanno altro competenze ma la specializzazione su un campo delicato come il cuore necessita di anni di esperienza e regole mirate altrimenti diventa tutto inutile”.

Cosa si rischia?

“In primis che il paziente debba spendere i soldi tre volte. La prima volta per l’elettrocardiogramma in farmacia, la seconda per una visita specialistica e la terza per rifare un nuovo esame stavolta completo e fatto bene. Mi dicono che ci sono alcune farmacie che danno facoltà di intervento anche a personale non formato, figuriamoci un po’”.

Altro che risparmio quindi…

“Il problema oltre che economico è di salute perché senza una corretta diagnosi si mette a rischio anche la propria vita perché parliamo di cuore…”.

Le sono capitati errori grossolani di questo tipo?

“Purtroppo si e sono certo che i pazienti che hanno fatto l’errore di non rivolgersi a centri dove il medico è quello che svolge la diagnostica e non personale non qualificato che poi si rivolge a medici da remoto. Credo che ci sia troppa superficialità ma con la salute delle persone non si può e non si deve rischiare mai”.

Fonte: Meridiananotizie.it

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Sono stati presentati da esponenti della maggioranza parlamentare alcuni emendamenti al decreto-legge 31 dicembre 2025, n. 200 (“Milleproroghe”), attualmente all’esame delle Commissioni parlamentari, che intervengono su tre nodi centrali del sistema sanitario: riorganizzazione dei laboratori di analisi, revisione del nomenclatore tariffario e coordinamento della diagnostica in farmacia.

L’Unione Nazionale Ambulatori, Poliambulatori, Enti e Ospedalità Privata (UAP) ha espresso soddisfazione per l’iniziativa, sottolineando di essersi fatta portavoce, da oltre due anni, delle istanze di tutela e garanzia della salute dei cittadini italiani.

I principali emendamenti

Tra le proposte depositate in Commissione Affari costituzionali e Bilancio della Camera figurano:

• Emendamento 5.104 (De Palma e altri): proroga al 31 dicembre 2026 -il termine per completare la riorganizzazione della rete delle strutture pubbliche e private accreditate che erogano prestazioni specialistiche e diagnostica di laboratorio. La proroga evita che la soglia delle 200.000 prestazioni annue diventi un criterio automatico di esclusione dal Servizio sanitario nazionale, consentendo tempi adeguati per aggregazioni e governance coerenti.
• Emendamento 5.66 (Pisano): differisce al 31 dicembre 2026 l’applicazione del nuovo nomenclatore tariffario per l’assistenza specialistica ambulatoriale e di laboratorio, le cui tariffe sono state giudicate inadeguate e sono oggetto di contenzioso davanti al TAR Lazio.
• Emendamento 5.134 (Pella e Gentile): propone rinvii e correttivi sulla diagnostica in farmacia, tra cui lo slittamento al 1° gennaio 2027 dell’applicazione delle disposizioni previste dalla legge n. 182 del 2025 in materia di “farmacia dei servizi”.
• Emendamento 5.86 (Mulè): estende fino al 30 giugno 2027 la possibilità per le aziende sanitarie di affidare a terzi i servizi di emergenza, urgenza e specialistica nei casi di carenza di medici, entro i limiti delle linee guida ministeriali.
• Emendamento 5.79 (Patriarca): incrementa, dal 1° gennaio 2026, l’indennità di specificità medico-veterinaria (per 412 milioni di euro annui) e l’indennità di specificità sanitaria (13,5 milioni di euro annui), con erogazione al di fuori della contrattazione collettiva.

Le motivazioni della UAP 

La presidente UAP, Mariastella Girolandino, ha

evidenziato che gli emendamenti rispondono a tre esigenze: garantire una riorganizzazione sostenibile dei laboratori; rivedere un nomenclatore tariffario ritenuto inadeguato e oggetto di giudizio amministrativo; assicurare che l’estensione della diagnostica in farmacia avvenga con regole chiare, coordinate con i criteri di accreditamento sanitario, a tutela della responsabilità professionale e della sicurezza dei pazienti.

Secondo Giorlandino, si tratta di “un passo avanti” perché affronta criticità strutturali del sistema sanitario, ma ora Governo e Parlamento devono assumere scelte responsabili, ponendo al centro la sicurezza delle persone e la medicina di prossimità.

Iter parlamentare e prospettive

Il decreto, che contiene numerose proroghe in ambito sanitario e in altri settori, è stato approvato in via preliminare dal Governo e trasmesso alle Commissioni per l’esame. Non è ancora calendarizzata la discussione in Aula per l’approvazione definitiva, che seguirà l’esame in Commissione.

In Commissione sono state ammesse e valutate diverse proposte emendative — circa una decina, secondo fonti di stampa, su un totale di centinaia depositate — alcune delle quali hanno superato il vaglio di ammissibilità e istruttoria.

La conversione del decreto dovrà avvenire entro 60 giorni dalla pubblicazione. Per gli operatori della sanità privata accreditata e per la UAP, l’obiettivo resta quello di garantire regole trasparenti e sostenibili, evitando criteri esclusivamente quantitativi o contingenti che possano compromettere l’offerta di servizi diagnostici sul territorio.

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L’Unione Nazionale Ambulatori, Poliambulatori, Enti ed Ospedalità Privata (UAP), che rappresenta oltre 27.000 strutture sanitarie private su tutto il territorio nazionale, esprime profonda preoccupazione per quanto accaduto in una farmacia di San Fermo, dove un cittadino ha perso la vita durante un elettrocardiogramma eseguito in assenza di personale medico.

Alla luce di questo tragico evento, UAP ritiene doveroso richiamare alcuni punti fondamentali:

ad oggi, nessuna norma vigente consente alle farmacie di effettuare attività diagnostiche vere e proprie. Il D.Lgs. 153/2009 autorizza esclusivamente prestazioni di autocontrollo, come test rapidi di glicemia o colesterolo. Ogni attività clinico-diagnostica richiede strutture autorizzate e accreditate, con direzione sanitaria, medici specialisti e controlli di qualità;

l’elettrocardiogramma, in particolare, può essere effettuato solo in collegamento funzionale con centri di cardiologia accreditati dalle Regioni e nel rispetto di specifici requisiti tecnici, professionali e strutturali;

nel caso specifico, l’elettrocardiogramma sarebbe stato eseguito in assenza di personale medico, anche da remoto. Ma, verosimilmente, non era presente nemmeno personale infermieristico qualificato, che avrebbe potuto rilevare immediatamente segnali anomali, attivare il protocollo d’emergenza, allertare un medico e chiamare tempestivamente i soccorsi. L’assenza di queste figure professionali in prestazioni potenzialmente salvavita è inaccettabile;

UAP esprime inoltre forti perplessità sulla sicurezza impiantistica delle farmacie che eseguono diagnostica strumentale. Le apparecchiature elettromedicali richiedono impianti elettrici rispondenti a precise normative antinfortunistiche e salvavita, analoghe a quelle previste per ambulatori e laboratori. Chi certifica oggi che tali condizioni siano rispettate?

l’ambiguità normativa sulla cosiddetta “farmacia dei servizi”, alimentata da una pubblicità ingannevole, ha generato tra i cittadini una falsa percezione di affidabilità. Molti utenti, ignari dei limiti di legge e dei pericoli connessi, si rivolgono alle farmacie convinti di ricevere prestazioni sanitarie sicure, senza sapere che queste non sono garantite dagli standard minimi previsti per la sanità privata;

UAP chiede con forza che le autorità competenti avviino immediatamente ispezioni sistematiche presso tutte le farmacie che offrono prestazioni sanitarie, al fine di verificare eventuali abusi e di impedire ulteriori episodi che possano mettere a rischio la vita dei cittadini. Sulla spinta di un dibattito politico poco attento alla sicurezza, non si può derogare al principio fondamentale dell’eguaglianza delle regole tra soggetti che operano nella stessa sfera di attività.

La salute pubblica non può essere lasciata alla logica del mercato né semplificata per decreto. Le strutture sanitarie private, soggette oggi a oltre 420 obblighi normativi tra cui autorizzazioni, accreditamenti, norme antincendio, sanitarie e impiantistiche, non possono accettare che vengano introdotti canali paralleli privi di garanzie.

UAP ribadisce la richiesta al Parlamento: fermare ogni deroga normativa che consenta prestazioni sanitarie in contesti non abilitati, e riconoscere pari regole per tutti, nel rispetto del principio di legalità, della sicurezza dei pazienti e della dignità della professione sanitaria.

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Uap: La commistione delle  attività di estetica e medicina estetica  esercitate all’interno della stessa farmacia e nei medesimi ambienti, senza alcuna separazione strutturale, autorizzativa e funzionale, rappresenta un pericolo per la salute dei cittadini e un’intollerabile violazione delle regole.

Roma, – “È stato segnalato che in diverse farmacie si esercitino contemporaneamente attività di estetica e medicina estetica, per di più nei medesimi locali. L’Unione Nazionale Ambulatori, Poliambulatori, Enti ed Ospedalità Privata (UAP), che rappresenta oltre 27.000 strutture sanitarie private, esprime la massima preoccupazione per questa tendenza che viola apertamente la normativa vigente in materia sanitaria e professionale”. Lo si legge in una nota della stessa UAP. “L’attività di estetica è regolata dalla Legge n. 1/1990 e può essere svolta esclusivamente in locali appositamente autorizzati e conformi ai requisiti igienico-sanitari regionali. La medicina estetica, invece, è a tutti gli effetti una prestazione sanitaria, riservata a medici qualificati, da erogarsi in strutture sanitarie che rispettino i requisiti previsti dal D.P.R. 14 gennaio 1997, n. 592 (ex D.Lgs. 502/1992) – prosegue il comunicato -. La commistione delle due attività, esercitate all’interno della stessa farmacia e nei medesimi ambienti, senza alcuna separazione strutturale, autorizzativa e funzionale, rappresenta un pericolo per la salute dei cittadini e un’intollerabile violazione delle regole. Tali attività richiedono infatti ambienti distinti, personale specificamente formato e impianti tecnici adeguati, oltre che autorizzazioni sanitarie specifiche. UAP denuncia che l’assenza di controlli sistematici e l’ambiguità della nozione di ‘farmacia dei servizi’ hanno favorito comportamenti elusivi, inducendo molti cittadini in errore e spingendoli a credere che tutto ciò che si svolge all’interno di una farmacia sia automaticamente legittimo e sicuro. UAP invita le autorità sanitarie competenti ad avviare con urgenza verifiche ispettive presso tutte le farmacie che promuovano trattamenti estetici o medico-estetici, accertando la sussistenza dei requisiti normativi e adottando, ove necessario, i provvedimenti sanzionatori previsti dalla legge. La tutela della salute pubblica e il rispetto delle norme sanitarie devono prevalere su ogni logica commerciale. UAP chiede che sia riaffermato con fermezza il principio secondo cui nessuna attività sanitaria o estetica può essere svolta in deroga agli standard di sicurezza e professionalità previsti dalla normativa nazionale”.

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UAP esprime pieno appoggio all’Associazione Imprese Sanitarie Indipendenti sul DDL Semplificazioni: una presa di posizione chiara su un tema cruciale per il sistema sanitario nazionale: l’equiparazione, in termini regolatori, delle Farmacie dei Servizi alle strutture sanitarie private. Un intervento normativo necessario per garantire che tutte le strutture che erogano prestazioni sanitarie siano soggette agli stessi requisiti di qualità, sicurezza e trasparenza.

Il ringraziamento alla Lega e a tutte le componenti politiche che  hanno appoggiato le azioni intraprese  per la tutela della salute dei cittadini.

Roma, 25 aprile 2025 – La Presidente di UAP, Mariastella Giorlandino, l’Unione Ambulatori e Poliambulatori privati, che riunisce le principali sigle nazionali e regionali degli ambulatori e poliambulatori privati autorizzati e accreditati, che oggi rappresentano oltre 27.000 strutture sanitarie distribuite su tutto il territorio nazionale e 350.000 dipendenti, esprime pieno appoggio al comunicato diffuso da AISI – Associazione Imprese Sanitarie Indipendenti, parte integrante dell’UAP e attore di primo piano nelle battaglie comuni per una sanità equa, sicura e accessibile.

Il recente comunicato AISI sul DDL Semplificazioni rappresenta, infatti, una presa di posizione chiara e determinata su un tema cruciale per il sistema sanitario nazionale: l’equiparazione, in termini regolatori, delle Farmacie dei Servizi alle strutture sanitarie private. UAP, che ha aderito a tale presa di posizione, condivide pienamente l’urgenza di questo intervento normativo, necessario per evitare una distorsione del mercato e per garantire che tutte le strutture che erogano prestazioni sanitarie siano soggette agli stessi requisiti di qualità, sicurezza e trasparenza.

Gli emendamenti 25.4 e 25.5, promossi da AISI con il sostegno di rappresentanti parlamentari attenti al tema, rappresentano un passo nella giusta direzione. L’obiettivo non è ostacolare l’evoluzione dei servizi, bensì garantire che ogni innovazione si fondi sul rispetto delle regole comuni, con la tutela della salute del cittadino come priorità assoluta, così come peraltro affermato dalla recente sentenza del TAR Sicilia del 22 aprile scorso.

Anche UAP ha presentato emendamenti analoghi, impegnandosi a sensibilizzare tutte le forze politiche sulla necessità di un quadro normativo equo e uniforme. La nostra azione riflette una scelta di campo precisa: difendere la salute pubblica, al di sopra di ogni appartenenza politica.

In questo percorso, UAP esprime un particolare ringraziamento alla Lega per Salvini Premier, a Forza Italia e ai rappresentanti dell’opposizione, per l’attenzione e il sostegno concreto offerto alle campagne dell’Unione, finalizzate a valorizzare la sanità privata accreditata e a promuovere un sistema sanitario basato su standard omogenei, accessibilità e prossimità.

UAP continuerà a sostenere tutte le iniziative che pongano al centro del dibattito la parità di trattamento tra operatori sanitari, la qualità delle cure e la sicurezza dei pazienti, collaborando attivamente con AISI e con tutte le istituzioni, forze politiche e stakeholder che condividano questi obiettivi.

Al tempo stesso, UAP richiama l’attenzione su un elemento fondamentale: le farmacie, pur tentando di ampliare l’offerta di servizi sanitari, restano oggi soggette alla sola autorizzazione comunale, senza i rigorosi controlli sanitari regionali cui sono invece sottoposte le strutture private autorizzate e accreditate. Non si vorrebbe che, dietro l’idea di una “farmacia dei servizi” che favorisce l’accesso dei cittadini alla diagnostica, si celasse un mero intento di business, proprio mentre si assiste all’acquisto crescente di farmacie da parte di grandi gruppi industriali, portatori di logiche di profitto distanti dall’idea di prossimità. È necessario vigilare affinché la qualità e la sicurezza delle prestazioni sanitarie restino sempre al centro dell’interesse pubblico, senza cedimenti a dinamiche commerciali.

Se così non fosse, allora saremmo nella terra di nessuno, dove chiunque potrebbe esercitare attività sanitarie senza il rispetto dei requisiti, senza autorizzazione regionale all’esercizio, potendo anche vendere farmaci, solo così sarebbe rispettata l’equità di trattamento… a danno però della salute dei cittadini italiani.

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« Al Governo chiediamo progetti chiari, ricordo che sono stati stanziati 120 milioni di euro per le farmacie in 3 anni per consentire alle croci verdi di eseguire screening inutili, perché non sono né firmati né eseguiti da figure competenti e con i giusti requisiti. Non siamo contro le farmacie, ma il medico fa la diagnosi, prescrive la cura e il farmacista eroga il farmaco » Mariastella Giorlandino, presidente UAP -Unione Nazionale Ambulatori, Poliambulatori, Enti e Ospedalità Privata

Abolizione del nuovo Nomenclatore tariffario, rispetto dei requisiti da parte delle farmacie per l’erogazione di attività  sanitarie,: sono solo alcuni delle richieste al Governo al centro  della manifestazione di Uap  (e di altre associazioni di categoria di oltre 27.000 strutture sanitarie private a tutela della salute del cittadino. Ieri la conferenza stampa  presso la camera dei Deputati, a chiusura dell’evento.

Successo della manifestazione nazionale organizzata dall’U.A.P., mercoledì 25 settembre, alla quale hanno partecipato le maggiori associazioni di categoria delle oltre 27.000 strutture sanitarie, costituite da ambulatori, poliambulatori, enti e ospedalità privata, trattando gli argomenti più rilevanti per la tutela della sanità pubblica, privata autorizzata e privata accreditata, a sostegno della salute degli italiani.
In primo luogo, è stato affrontato il tema del nomenclatore tariffario, argomento di estremo interesse a seguito della sospensione del nuovo nomenclatore prevista sino a gennaio 2025, che prevedeva un taglio ai rimborsi di oltre l’80%, per il quale l’U.A.P. chiede che venga mantenuto il nomenclatore attuale, le cui tariffe sono ferme dal 1991, con l’indicizzazione uguale all’incremento annuale del fondo nazionale.
Un ulteriore tema di ampia discussione è stato quello relativo alle farmacie. A gran voce è stata rilevata la necessità di applicare a chiunque eserciti attività sanitarie le medesime normative nazionali e regionali, con applicazione per tutti dei requisiti previsti dal D.Lgs. n. 502/1992, sottolineando l’importanza che vengano erogate prestazioni sanitarie da quelle strutture che siano in possesso di un’autorizzazione regionale all’esercizio delle attività sanitarie, non potendo bastare una mera autorizzazione comunale come previsto per le farmacie, e con l’obbligo di refertare gli esami con assunzione della relativa responsabilità civile e penale in caso di errore diagnostico, così come previsto dalla normativa vigente.
Il tutto per garantire la tutela della salute dei cittadini.
Al riguardo, è stato ribadito che lo stesso Regio Decreto del 1934 prescrive che non si verifichi alcuna commistione tra il medico, che fa la diagnosi, prescrive la cura, e il farmacista che eroga il farmaco.
Sul Decreto Concorrenza, inoltre, è stata rilevata la necessità che venga denominato Decreto Trasparenza e che venga sospeso per almeno 3 anni per permettere alle strutture di adeguarsi alle norme europee.

Infine, è stata ribadita l’importanza della tutela della professionalità del medico e la necessità di autorizzare le strutture che non arrivano ad erogare 200.000 prestazioni di aggregarsi in rete.
La manifestazione ha visto la partecipazione di tanti esponenti politici, appartenenti ai diversi schieramenti, che hanno espresso ampia condivisione degli argomenti trattati. In particolare, di notevole rilievo sono stati gli interventi del Presidente della Regione Lazio, Francesco Rocca, del Sen. Maurizio Gasparri, dell’On.le Marina Sereni del PD, della Sen. Simona Loizzo della Lega, dell’On.le Renzo Lusetti, dell’On.le Mariolina Castellone del Movimento 5 Stelle, dell’On.le Andrea Crippa della Lega, dell’On.le Francesco Ciancitto di Fratelli d’Italia, oltre che di tanti altri esponenti politici che hanno ascoltato con grande interesse, come il Sen. Domenico Gramazio della Vice Presidente Roberta Angelilli, e del Consigliere Regionale Giorgio Simeoni, dell’On.le Lorenzo Cesa e l’acquisizione dei saluti dell’On.le Ciocchetti, che non è potuto essere presente in quanto impegnato nei lavori parlamentari, ma che ha dichiarato di essere a disposizione nel suo ruolo istituzionale per sostenere le battaglie dell’U.A.P.
In particolare, si registra l’univocità di intenti da parte di tutti gli schieramenti politici volti a sostenere l’interesse superiore della tutela del diritto alla salute, garantito dalla qualità dei servizi medici e dai giusti investimenti per una sanità “sana”.
Il 26 settembre, presso la Sala delle Conferenze presso la Camera dei Deputati, si e’ tenuta la conferenza stampa a chiusura degli argomenti trattati.

il video della conferenza stampa alla camera dei deputati

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decisionali”.

“Siamo molto preoccupati che molte Regioni del Nord Italia, in virtù della propria autonomia, stiano delegando l’esecuzione degli screening diagnostici alle farmacie, con rimborsi superiori rispetto a quelli erogati dal SSN”. Maria Stella Giorlandino, presidente UAP

La conferenza stampa il 27 giugno  ore 16 presso la Camera dei Deputati.

L’Uap, l’Unione Nazionale Ambulatori, Poliambulatori, Enti e Ospedalità Privata, presieduta da Mariastella Giorlandino, terrà il 27 giugno alle 16 una conferenza stampa presso la Camera dei Deputati, per discutere dei problemi della sanità italiana, a cui saranno presenti tutte le sigle della associazioni di categoria. Alla conferenza verranno trattati i seguenti argomenti: Prestazioni ambulatoriali e mediche solo se autorizzate ed adeguate alla normativa nazionale di cui al D.Lgs. n. 502/1992; Nomenclatore Tariffario; Uscita delle strutture accreditate convenzionate dalla sezione beni e servizi e ritorno ai presidi sanitari; 200 mila prestazioni in rete e non in singolo per le reti di laboratorio di patologia clinica.

Al centro dell’attenzione, in particolare, proprio il Dl Semplificazioni e il Dl Liste d’attesa nella parte in cui consente alle farmacie la possibilità di “effettuare prestazioni di laboratorio di analisi non più limitate al solo test di autocontrollo sinora consentito”, trasformando le farmacie in “erogatori di servizi sanitari, nonostante il farmacista non possieda gli strumenti conoscitivi e strumentali per trasformare il semplice reperto derivante dal prelievo di sangue o genetico in un referto corredato da unità di misura, intervalli di riferimento e limiti decisionali”.

“Come possono le farmacie, prive di autorizzazioni regionali e requisiti – spiega la presidente di Uap, Mariastella Giorlandino – togliere ai 95.000 laboratori presenti sul territorio una fetta di esami convenzionati senza rilasciare una diagnosi certa dell’esame eseguito? Siamo molto preoccupati che molte Regioni del Nord Italia, in virtù della propria autonomia, stiano delegando l’esecuzione degli screening diagnostici alle farmacie, con rimborsi superiori rispetto a quelli erogati dal SSN”.

“Auspichiamo che il Ministro possa convocare le Associazioni di categoria aderenti alla Uap, per portare chiarezza sullo stato della sanità italiana, per ribadire che qualsiasi attività sanitaria deve essere svolta da strutture che siano in possesso dei 420 requisiti di cui al D.Lgs. n. 502/1992, che occorrono specialisti competenti che firmino ogni tipo di referto, sia clinico che diagnostico, assumendone in prima persona le responsabilità civili e penali e che la gestione della salute dei cittadini non può essere devoluta ad un farmacista o ad una struttura dotata di autorizzazione comunale”. Per tali ragioni, “chiediamo sostegno alle Autorità, ed in particolar modo al Presidente della Repubblica Mattarella, garante e tutore della legge e della Costituzione, e preannunciamo una prossima manifestazione massiva a settembre, restando in attesa di una convocazione del Ministero della Salute, chiesta ormai da mesi, ma a cui non ha fatto seguito alcun riscontro”.

L’evento di giovedì 27 giugno sarà trasmesso in diretta streaming al seguente indirizzo: https://webtv.camera.it/conferenze_stampa

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