Si ricorda che è possibile vaccinarsi dal lunedì al venerdì dalle 8:30 alle 13:30 presso il CTO, sito in via Antonio Cassarà n. 2, preferibilmente prenotandosi al numero telefonico 091.7808178, ma anche senza prenotazione presentandosi a vista; (sul punto si richiama la sensibilità della cittadinanza a non sopraggiungere a ridosso di fine orario). Oltre che per l’influenza è possibile anche accedere alla vaccinazione anti Covid19.

“La vaccinazione antinfluenzale – spiega Ilaria Dilena direttore dei presidi dell’AOOR “Villa Sofia Cervello” e referente del centro vaccinale aziendale, oltre che del piano pandemico antinfluenzale dell’azienda palermitana – rappresenta una grande opportunità per la popolazione al fine di prevenire le forme gravi e complicate di influenza, e quindi anche le ospedalizzazioni, pertanto, è un’opportunità da raccogliere”.

“È altrettanto importante la vaccinazione per il contrasto al Covid19. Vaccinandosi proteggiamo noi ed i nostri cari, quindi l’appello è di aderire senza esitare: i vaccini sono sicuri e garantiscono la salute di tutti, e soprattutto nel caso di persone fragili, ma anche dei loro familiari conviventi e caregiver, sono strategici per ridurre mortalità e rischi ulteriori”.

“L’AOOR Villa Sofia – Cervello a suo tempo ha, altresì, adottato il piano aziendale di preparazione e risposta ad una pandemia influenzale (2021 -2023), in attuazione di quello strategico operativo regionale, cd. PANFLU, oltre che di quello nazionale. L’obiettivo generale del Panflu – spiega Dilena anche referente dello stesso – è quello di rafforzare la risposta nel caso di una futura pandemia influenzale, al fine di proteggere la popolazione, riducendo il più possibile il numero di casi e quindi di vittime della pandemia; tutelare la salute degli operatori sanitari e del personale coinvolto nell’emergenza; ridurre l’impatto della pandemia influenzale sui servizi sanitari e sociali ed assicurare il mantenimento dei servizi essenziali; preservare il funzionamento della società e delle attività economiche”.

“L’obiettivo strategico specifico del Panflu – conclude Walter Messina commissario dell’AOOR “Villa Sofia – Cervello” è quello di preparare ogni segmento organizzativo e operativo a rispondere in modo tempestivo, efficace e coerente in caso di pandemia influenzale. Infatti, le pandemie influenzali sono eventi imprevedibili che possono influenzare significativamente la salute, le comunità e le economie di tutto il mondo. Auspicando non si registri mai una pandemia sul punto, dobbiamo però fare tesoro dell’esperienza emergenziale vissuta con il Covid19. Motivo per il quale occorre stimolare il senso di responsabilità della società verso l’adozione di comportamenti di prevenzione: in tale direzione vanno gli obiettivi sistemici delle campagne vaccinali”.

“Occorre sostenere – afferma Maria Grazia Elfio responsabile dell’ufficio stampa degli Ospedali Riuniti Villa Sofia – Cervello” – quanto più possibile la diffusione della cultura vaccinale. Sul punto appare strategico anche il ruolo dei media e di tutti i professionisti dell’informazione e della comunicazione. In particolare nel Panflu, così come in tutti i piani di rischio pandemico spicca il valore della communication crisis, al fine di raggiungere gli obiettivi di salute pubblica in fase emergenziale. In generale, comunicazione e informazione, se esercitate in modo corretto, rappresentano un prezioso strumento per innalzare le consapevolezze della cittadinanza sulla tutela della salute, ma anche per contrastare infodemia e fake news, che purtroppo caratterizzano lo scenario moderno, parimenti all’espansione di internet e delle nuove tecnologie. Vaccinarsi è un atto di tutela di sé stessi e di chi ci sta accanto e intorno. La cittadinanza sul punto deve affidarsi a fonti informative qualificate, accreditate scientificamente, come ad esempio quelle contenute nei siti SSR/SSN, e rivolgersi sempre al proprio medico o ai sanitari, e non procedere “fai da te”.

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Palermo – Il 9 maggio 2023, dalle ore 15.00 alle ore 17.30, si terrà il seminario formativo dal titolo “Update sulla Cirrosi Epatica. Indicatori di rischio e strategie di management”. Il corso verrà svolto dalle ore 15,00 alle ore 17,30 presso l’Aula Magna dell’ospedale “Cervello” (via Trabucco 180) ed è rivolto ad un numero massimo di 100 medici di tutte le specializzazioni, oltre che interni all’azienda, anche esterni. Il seminario formativo è organizzato dall’U.O.S. “Sviluppo Organizzativo e Patrimonio Professionale”. Responsabile scientifico del corso è il dr. Giuseppe Malizia dell’UOC di “Gastroenterologia” dell’azienda ospedaliera palermitana.

“La cirrosi epatica – spiega Malizia – rappresenta l’evoluzione di molte malattie croniche del fegato, virali, tossiche o metaboliche ed ha un significativo impatto su qualità di vita e sopravvivenza, specie dopo il passaggio dalla fase compensata a quella scompensata. Purtroppo, nonostante la straordinaria efficacia degli antivirali diretti sulla malattia da virus epatite C, la prevalenza globale della cirrosi è in incremento, soprattutto come conseguenza dell’incremento del consumo di alcool e dell’incidenza della steatosi epatica non alcolica (NAFLD – Non Alcoholic Fatty Liver Disease). Su quest’ultima, in particolare, si concentra ormai da anni una grande attenzione. Si tratta di una condizione clinica frequentemente associata alla presenza di patologie metaboliche, quali obesità e diabete, con elevato rischio di patologia cardiovascolare. Nell’ambito della NAFLD spicca la steatopatite non alcolica (NASH), condizione clinica dinamica caratterizzata da un rischio più elevato di progressione verso la cirrosi epatica ed il carcinoma primitivo del fegato, ma che può regredire verso la steatosi isolata, dopo modificazione dello stile di vita, del pattern alimentare, controllo delle patologie metaboliche associate ed, auspicabilmente a breve, intervento farmacologico specifico”.

In Italia il quadro epidemiologico stima la prevalenza della NAFLD nella popolazione generale in circa il 25%, con tassi superiori al 50% in popolazioni a rischio quali soggetti obesi e/o diabetici. La prevalenza stimata di danno epatico significativo è di circa il 2%, ma intorno al 13% nei soggetti diabetici. Il rischio di complicanze epatiche nei soggetti con NAFLD, secondo il Global Burden of Disease al 2017 riporta a livello mondiale dal 2012 al 2017 un incremento del 21% dei casi incidenti di tumore epatico e del 7,18% dei casi di cirrosi e in Europa occidentale registra un incremento stimato di incidenza di cancro epatico dell’8.7% e di cirrosi epatica dell’1.2%.

“La gestione clinica di questi pazienti è – aggiunge Malizia – complessa e richiede un approccio multidisciplinare (tra epatologi, internisti, cardiologi, diabetologi, nutrizionisti) che non può prescindere dalla preziosa collaborazione dei medici di famiglia a cui è anche rivolto il seminario, che si propone come obiettivo quello di fungere da stimolo formativo non iperspecialistico”. Proprio riguardo all’aspetto della formazione in ambito epatologico, una survey condotta dall’EASL (European Association for the Study of the Liver) in 29 differenti Paesi ha rilevato come soltanto in una minoranza di essi siano stati attivati studi epidemiologici ufficiali, programmi strutturati di informazione e di formazione. “La sfida – conclude Malizia -è oltre a quella di intervenire sugli stili di vita, anche quella di avviare una prevenzione mediante screening mirati per identificare fra i tanti soggetti con NAFLD quelli con NASH, affinché i pazienti siano indirizzati verso centri specifici”. Siamo davanti a un problema ancora sottovalutato nonostante le pesanti ripercussioni sulla qualità di vita di questi pazienti: ansia, depressione, problemi di sonno, che dettano una situazione invalidante con più elevato tasso di perdita di attività produttiva e di lavoro e alti costi di sistema.

L’evento prevede la partecipazione di autorevoli relatori; la prof. G. Garcia-Tsao della Yale University School of Medicine, New Haven, CT, USA, che tratterà del tema “Decompensated cirrhosis, AKI and infections: impact of albumin use on the course of the disease”, il dr. G. D’Amico della Clinica “La Maddalena” di Palermo, che interverrà su “Cirrosi scompensata: decorso clinico ed indicatori di rischio” ed il prof. S. Gruttadauria dell’Unità Chirurgia Addominale e Trapianti Addominali IRCCS-ISMETT UPMC Palermo, che presenterà una relazione sulla “Chirurgia nel paziente cirrotico nel 2023”.

Per ulteriori eventuali informazioni relative all’iscrizione rivolgersi alla Segreteria Organizzativa U.O.S. Sviluppo Organizzativo e Patrimonio Professionale.
E-mail: ecm@villasofia.it

NB il seminario non è accreditato ECM

Contesto

La spesa per un paziente con cirrosi non ospedalizzato va dai 300 ai 3000 euro, che salgono a 700-800 euro al giorno in caso di ricovero. Nonostante questi numeri, l’attenzione rivolta alla cirrosi è ancora scarsa (Fonte Camerae Sanitatis, format editoriale multimediale nato dalla collaborazione tra l’Intergruppo parlamentare Scienza & Salute e SICS editore). La correlazione tra la NAFLD ed il rischio di sviluppare fibrosi epatica avanzata – maggiore fattore di complicanze epatiche e di insorgenza di epatocarcinoma e scompenso epatico – attesta come il rischio di morte per cause correlate alla malattia di fegato sia elevato. Secondo l’European Liver Transplant Registry su 60.527 pazienti sottoposti a trapianto epatico, di cui il 28.3% per epatocarcinoma, il tasso di trapianti per epatocarcinoma secondario a NAFLD osservato era aumentato di circa 3 volte ovvero dallo 0.3% del 2007 all’1.1% del 2017.

Le stime del Global Burden of Diseases prevedono un incremento del numero di decessi per carcinoma epatico e per cirrosi epatica rispettivamente del 100% e del 50% nel 2040. Il report (al 2016) aggiunge che nel mondo, sono decedute 828.940 persone per epatocarcinoma e 1.256.850 persone per cirrosi epatica. Sono oltre 100.000 i pazienti con cirrosi e malattia avanzata già curati dall’epatite C, ma ancora a rischio di sviluppare un tumore del fegato, inoltre, ci sono almeno altri 100.000 casi correlati ad altre patologie come alcool, obesità, epatite B, ecc.

La Regione Siciliana ha istituito la Rete Epatologica Sicilia che riunisce figure multidisciplinari per la gestione delle malattie del fegato e che include registri web-based per Epatite C, Epatite B, NAFLD/NASH, Colangite Biliare Primitiva e Carcinoma Primitivo del Fegato.

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