Milano, 27 febbraio 2024 – In occasione della Giornata Internazionale contro l’HPV (che si tiene ogni anno il 4 marzo), la piattaforma digitale per la gestione della saluteDoctolib.it fa il punto sulla situazione degli screening per il papillomavirus e sulla campagna vaccinale in Italia con la Dottoressa Elsa Viora, già Responsabile della Struttura di Ecografia Ostetrica-Ginecologica e Diagnosi prenatale dell’ospedale Sant’Anna di Torino e Past President dell’Associazione Ostetrici Ginecologi Ospedalieri Italiani (AOGOI) e con il Dottor Carlo Maria Stigliano, Segretario Nazionale AOGOI.

In Italia, nel 2023, le stime sull’incidenza dei tumori, in varie aree terapeutiche, hanno registrato un totale di 395.000 nuove diagnosi, con un aumento di oltre 18.000 casi rispetto all’anno precedente[1]: “Le cause di questo aumento non sono ancora chiare ma è urgente agire per ridurre il ritardo nella diagnosi, gestire i fattori di rischio e promuovere la diffusione delle vaccinazioni contro le infezioni note per essere associate allo sviluppo di tumori. Tra queste, rientra la vaccinazione contro il virus del papilloma umano (HPV), responsabile del cancro della cervice uterina e di altre condizioni patologiche e neoplasie correlate” spiega la Dr.ssa Viora.

Per tracciare uno scenario aggiornato della situazione nel nostro Paese è importante quindi partire dai dati sullo screening cervicale (Pap test o HPV test) che, dopo un significativo rallentamento durante il 2020 – conseguenza diretta della pandemia – sono fortunatamente in ripresa. “I dati disponibili più recenti si riferiscono al 2021: se guardiamo al numero di persone invitate a sottoporsi allo screening per il carcinoma della cervice uterina rispetto al totale delle aventi diritto, la copertura è stata pari al’88,3%[2]. Un valore che si avvicina molto al 90% fissato dall’Unione Europea come obiettivo da conseguire entro l’anno 2025. Non solo, nel 2022 c’è stato un ulteriore miglioramento della copertura rispetto al 2021, in particolar modo nelle regioni del Nord, del Sud e nelle isole. Senz’altro la maggior copertura è riconducibile alla maggiore estensione degli inviti alla popolazione ma anche alla transizione da PAP-test a HPV test a partire dai 30 anni”. Il test HPV è più sensibile rispetto al Pap test (che ha però una maggiore specificità) e permette di identificare con anticipo le donne ad alto rischio di sviluppare una lesione cancerosa.

Un discorso simile vale anche per lacopertura vaccinale anti-HPV che ha visto un importante rallentamento durante il 2020, per via della gestione emergenziale dell’assistenza sanitaria in tutto il Paese, come rilevano i dati del Ministero della Salute aggiornati al 2022 per le coorti di nascita 1997-2009[3]. “A fine 2021, il dato medio di ragazze che hanno ricevuto 3 dosi di farmaco anti-HPV, completando così il ciclo vaccinale, è pari a oltre il 64% per gli anni di nascita considerati. Una situazione positiva ma lontana ancora dall’essere ottimale. Soprattutto, si nota una forte decrescita che corrisponde appunto al 2020: la percentuale di vaccinate con 3 dosi nella coorte 2007 è infatti pari al 66%, mentre nella coorte 2009 il dato scende al 32%, con una diminuzione quindi di oltre 30 punti percentuali”.

È importantissimo, dunque, che la campagna riprenda a ritmi serrati, in tutte le regioni, colmando questo gap: per farlo occorre anche sensibilizzare i più giovani. “Bisogna diffondere la conoscenza dei rischi legati alle malattie sessualmente trasmissibili e informare sulla grande opportunità rappresentata dalla vaccinazione anti HPV per la prevenzione di patologie importanti in entrambi i sessi, in particolare dei tumori conseguenti a questa infezione che, pur assai comune, resta comunque pericolosa, anche per i maschi” spiega Viora. “Tra gli uomini e i ragazzi, la consapevolezza del rischio di contrarre infezioni da HPV e sviluppare patologie benigne o maligne è ancora scarsamente diffusa mentre, d’altro canto, si è registrato recentemente un significativo incremento di tumori correlati all’HPV negli individui di sesso maschile, interessando aree quali l’ano, il pene e l’orofaringe”.

Ma qual è la situazione della campagna vaccinale anti-HPV tra i maschi? “In Italia, nei nati tra il 1997 e il 2009, la situazione della copertura vaccinale ha visto un miglioramento più che marcato, partendo da percentuali di copertura minime tra i ragazzi nati nel 1997/1998 – pari rispettivamente al 0,49% e 0,62% di vaccinati con 3 dosi – arrivando a picchi di oltre il 54% tra i nati nel 2006. Con un dato medio per tutte le coorti di nascita considerate pari a quasi il19%. Tuttavia, anche per i maschi si osserva una decrescita simile a quella che ha interessato le ragazze nelle stesse corti di nascita, con la percentuale di vaccinati con 3 dosi che è scesa tra i nati nel 2009 al27% rispetto al 44% dei nati nel 2008 e al54% dei nati nel 2007”.

Il vademecum dell’esperta

Elsa Viora

Ecco alcune semplici accortezze e suggerimenti che la Dott. Viora ha condiviso con Doctolib.it per proteggersi adeguatamente dall’HPV e per gestire al meglio l’infezione, se contratta:

1. L’infezione da HPV non è pericolosa solo per le donne. È fondamentale che cresca la consapevolezza della possibilità di prevenire le conseguenze più gravi dell’infezione da HPV anche tra gli uomini e tra i ragazzi in particolare. La vaccinazione serve anche a loro, in prima persona e non solo per proteggere i propri partner!
2. Lo screening resta fondamentale per le donne. Pap test e HPV test sono alleati importantissimi per la prevenzione del cancro del collo dell’utero e del basso tratto genitale. Le strutture sanitarie invitano ogni 3 anni le giovani donne tra i 25 e i 30 anni a effettuare il Pap test mentre dai 30 ai 65 è prevista l’effettuazione del test HPV. Questo in assenza di patologie o di particolari indicazioni del curante. Al di fuori dello screening organizzato e gratuito sarà il ginecologo a stabilire l’eventuale utilità o necessità di effettuare controlli più ravvicinati, ovviamente previsti in caso di trattamenti o di specifiche situazioni.
3. Superiamo lo stigma: perché le persone, soprattutto i più giovani, accedano alla vaccinazione anti-HPV è fondamentale che ricevano adeguato supporto nel contesto familiare e sociale in cui sono inseriti. Parlare apertamente di HPV e di malattie sessualmente trasmissibili, a casa come a scuola, è fondamentale per superare paura e apprensione e guidare ragazzi e ragazze verso una vita sessuale più protetta.

Papillomavirus, cosa sono?

I papillomavirus umani (HPV) sono piccoli virus molto diffusi che talvolta possono causare problemi di salute ma spesso sono innocui. Esistono moltissimi tipi di questo virus, che possono infettare la pelle o le mucose e che si differenziano per il loro contenuto in DNA. Vengono suddivisi in tipi “a basso rischio” (come, ad esempio, gli HPV 6 e 11) e tipi “ad alto rischio” (come, ad esempio, gli HPV 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58, ed altri ancora).

I primi sono responsabili della formazione di verruche genitali, note come condilomi floridi o condilomi acuminati, ma le infezioni più comuni sono proprio quelle con i tipi ad alto rischio, responsabili della formazione di lesioni pretumorali e tumorali. Un’infezione genitale da HPV può persistere per molto tempo senza causare alcun danno. Un’infezione latente – ovvero “che dorme” – può venire riattivata in caso di calo delle difese immunitarie e dunque persistenza o progressione possono verificarsi per svariati motivi.

Non è la presenza ma appunto la persistenza per diversi anni dell’infezione da HPV del tratto genitale inferiore che può portare allo sviluppo di una lesione pretumorale.

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Bruxelles, 27 gennaio 2022 – La Commissione europea, pubblica oggi le relazioni di Google, Facebook, Microsoft, TikTok e Twitter sulle misure adottate nel novembre e nel dicembre 2021 contro la disinformazione sul coronavirus in qualità di firmatari del codice di buone pratiche sulla disinformazione.

Věra Jourová, Vicepresidente per i Valori e la trasparenza, ha dichiarato: “L’impegno dei firmatari a sostegno delle campagne di vaccinazione nell’UE è fondamentale, in quanto la diffusione di Omicron pone sfide significative. Ma vi è ancora margine di miglioramento. La prossima relazione è prevista per marzo, quando i firmatari dovrebbero avere presentato il nuovo codice rafforzato, che mi auguro ponga rimedio alle carenze esistenti, anche trattando tutte le lingue in modo rigoroso.”

Thierry Breton, Commissario per il Mercato interno, ha aggiunto: “Ringrazio le piattaforme per aver dimostrato il loro impegno in questo regolare esercizio di monitoraggio nella lotta alla disinformazione sulla COVID-19. Poiché ci stiamo avviando verso le fasi finali dell’adozione della legge sui servizi digitali, spero che le piattaforme intensifichino il loro lavoro e adottino rapidamente un codice di buone pratiche forte e in linea con il nuovo manuale digitale europeo.”

TikTok ha comunicato che sui suoi canali in Europa i video con tag riferiti ai vaccini sono triplicati da ottobre a dicembre, passando da 90 000 a 266 000. Google ha aggiornato i riquadri informativi di ricerca sulla vaccinazione contro la COVID-19 disponibili in tutti i 27 paesi e ha iniziato a includere informazioni relative alla vaccinazione pediatrica. Facebook ha rimosso una rete di disinformazione e molestie contro operatori sanitari, giornalisti e funzionari eletti, gestita da un movimento cospirazionista antivaccinista. Nell’ambito delle sue politiche aggiornate, Microsoft ha consentito alle autorità pubbliche alcune pubblicità di vaccini, che hanno generato circa 733 000 impressioni nell’UE tra novembre e dicembre. Twitter ha riferito in merito agli aggiornamenti del design delle etichette per tweet fuorvianti relativi alla COVID-19 e ai vaccini, al fine di facilitarne l’individuazione.

Per maggiori informazioni, consultare le relazioni qui. Sono in corso discussioni su un codice di buone pratiche rafforzato. In base agli orientamenti pubblicati a giugno, il nuovo codice dovrebbe essere presentato entro la fine di marzo.

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L’accordo inoltre pone fine al contenzioso pendente dinanzi al Tribunale di Bruxelles. Entro la fine di marzo 2022 verrà consegnato un totale di 300 milioni di dosi.

l’UE e AstraZeneca hanno raggiunto un accordo che garantirà la consegna agli Stati membri delle rimanenti dosi di vaccino alle condizioni fissate nell’accordo preliminare di acquisto concluso il 27 agosto 2020 con AstraZeneca. L’accordo inoltre pone fine al contenzioso pendente dinanzi al Tribunale di Bruxelles.

Stella Kyriakides, Commissaria per la Salute e la sicurezza alimentare, ha dichiarato: “L’accordo di transazione odierno garantisce all’UE la consegna dei restanti 200 milioni di dosi di vaccino contro la COVID-19 da parte di AstraZeneca. Anche se questa settimana abbiamo raggiunto un traguardo importante, ossia assicurare un ciclo vaccinale completo per il 70% della popolazione adulta dell’UE, il tasso di vaccinazione varia considerevolmente tra gli Stati membri; per questo motivo è di cruciale importanza garantire la continua disponibilità di vaccini, compreso quello di AstraZeneca. L’UE è il più fermo sostenitore della solidarietà e della cooperazione mondiale in materia di vaccini e continuerà ad aiutare il resto del mondo. Il nostro obiettivo è condividere almeno 200 milioni di dosi di vaccini con i paesi a basso e medio reddito attraverso lo strumento COVAX fino alla fine di quest’anno. La solidarietà in materia di vaccini è e rimarrà il nostro elemento di distinzione.”

L’accordo  prevede l’impegno vincolante per AstraZeneca di consegnare, oltre ai circa 100 milioni di dosi resi disponibili fino alla fine del secondo trimestre, altri 135 milioni di dosi entro la fine del 2021 (60 milioni di dosi entro la fine del terzo trimestre e 75 milioni di dosi entro la fine del quarto trimestre) e le restanti dosi (65 milioni) entro la fine di marzo 2022. In questo modo verrà consegnato un totale di 300 milioni di dosi, come previsto dal contratto. Gli Stati membri saranno regolarmente informati sui calendari di consegna ed è prevista l’applicazione di un massimale di sconto in caso di ritardi nelle consegne.

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l’UE ha raggiunto una tappa fondamentale: il 70% della popolazione adulta ora è completamente vaccinato. In totale, oltre 256 milioni di adulti nell’UE hanno ricevuto un ciclo completo di vaccino. Sette settimane fa è già stato raggiunto anticipatamente l’obiettivo della Commissione: fornire agli Stati membri, entro la fine di luglio, un numero sufficiente di dosi di vaccino per vaccinare completamente il 70% della popolazione adulta dell’UE.

La presidente della Commissione europea Ursula von der Leyen ha affermato: “La vaccinazione del 70% degli adulti nell’UE completata già in agosto è un grande risultato. La strategia dell’UE di procedere insieme sta dando i suoi frutti e pone l’Europa all’avanguardia nella lotta globale contro la COVID-19. La pandemia tuttavia non è finita. Occorre fare di più. Invito tutti coloro che possono a vaccinarsi. E dobbiamo aiutare anche il resto del mondo a vaccinarsi. L’Europa continuerà a sostenere i propri partner in questo sforzo, in particolare i paesi a basso e medio reddito.”

Stella Kyriakides, Commissaria per la Salute e la sicurezza alimentare, ha dichiarato: “Sono molto lieta che già da oggi abbiamo raggiunto il nostro obiettivo di vaccinare il 70% degli adulti dell’UE entro la fine dell’estate. Si tratta di un risultato collettivo dell’UE e dei suoi Stati membri che dimostra ciò che è possibile quando collaboriamo in modo solidale e coordinato. I nostri sforzi per aumentare ulteriormente le vaccinazioni in tutta l’UE proseguiranno senza sosta. Continueremo a sostenere in particolare gli Stati membri che incontrano ancora problemi. Dobbiamo colmare il divario di immunità e chiudere la porta alle nuove varianti e a questo fine le vaccinazioni devono battere le varianti in rapidità.”

Cooperazione e solidarietà a livello mondiale

La vaccinazione rapida e completa di tutte le popolazioni di interesse – in Europa e nel mondo – è essenziale per controllare l’incidenza della pandemia. L’UE è alla guida della risposta multilaterale. L’UE ha esportato circa la metà dei vaccini prodotti in Europa verso altri paesi del mondo, pari a quanto ha fornito ai suoi stessi cittadini. Team Europa ha offerto circa 3 miliardi allo strumento COVAX per contribuire a garantire almeno 1,8 miliardi di dosi per 92 paesi a basso e medio reddito. Ad oggi il COVAX ha fornito oltre 200 milioni di dosi a 138 paesi.

Team Europa mira inoltre a condividere, entro la fine del 2021, almeno 200 milioni di dosi supplementari di vaccini, garantite nell’ambito degli accordi preliminari di acquisto dell’UE, con i paesi a basso e medio reddito, in particolare attraverso il COVAX, nell’ambito degli sforzi di condivisione dell’UE.

Preparazione alle nuove varianti

Data la minaccia costituita dalle nuove varianti, è importante continuare a garantire la disponibilità di un numero sufficiente di vaccini, compresi i vaccini adattati, anche nei prossimi anni. Per questo motivo il 20 maggio la Commissione ha firmato un nuovo contratto con BioNTech-Pfizer, che prevede la fornitura di 1,8 miliardi di dosi di vaccini tra la fine dell’anno e il 2023. Allo stesso scopo, la Commissione ha anche esercitato l’opzione di 150 milioni di dosi prevista dal secondo contratto con Moderna. Gli Stati membri hanno inoltre la possibilità di rivendere o donare dosi a paesi extra UE in difficoltà o di utilizzare lo strumento COVAX, contribuendo a un accesso equo e globale ai vaccini in tutto il mondo. Potranno essere stipulati anche altri contratti. Questa è la polizza assicurativa comune dell’UE per le prossime eventuali ondate di COVID-19.

Contesto

Un vaccino sicuro ed efficace è il migliore strumento a nostra disposizione per sconfiggere il coronavirus e tornare alla vita normale. La Commissione europea si è adoperata senza sosta per garantire dosi di potenziali vaccini che possano essere condivise con tutti.

La Commissione europea ha finora garantito fino a 4,6 miliardi di dosi di vaccini contro la COVID-19 e sono in corso negoziati per ulteriori dosi. La Commissione sta inoltre collaborando con l’industria per aumentare la capacità di produzione dei vaccini.

Nel contempo la Commissione ha iniziato a lavorare per affrontare le nuove varianti, con l’obiettivo di sviluppare rapidamente e produrre su larga scala vaccini efficaci contro tali varianti. “Hera incubator” contribuisce a rispondere a questa minaccia.

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La Commissione ha pubblicato una mappa interattiva che illustra le capacità di produzione di vaccini anti COVID-19 nell’UE lungo l’intera catena di approvvigionamento. Lo strumento di mappatura si avvale di dati ottenuti grazie al lavoro della task force per l’incremento industriale della produzione dei vaccini anti COVID-19, di dati raccolti durante l’evento di incontro organizzato dalla Commissione a marzo, nonché di informazioni pubblicamente disponibili e di informazioni condivise dagli Stati membri. Tali dati saranno integrati e aggiornati non appena saranno disponibili ulteriori informazioni.

Il commissario Breton, responsabile per il Mercato interno e capo della task force, ha dichiarato: “Con la produzione di più di un miliardo di dosi di vaccino, la nostra industria ha aiutato l’UE a diventare il continente più vaccinato al mondo e il principale esportatore mondiale di vaccini contro la COVID-19. Questa mappa interattiva, sulla quale appaiono centinaia di produttori, fornitori e distributori con sede nell’UE, mostra l’ampiezza dell’ecosistema industriale e il potenziale per nuovi partenariati industriali volti a rafforzare ulteriormente la preparazione alle emergenze sanitarie.”

La task force ha classificato le imprese in base al loro settore di attività principale. Le imprese possono pertanto possedere capacità superiori rispetto a quelle indicate nella mappa. La task force per l’incremento industriale della produzione dei vaccini anti COVID-19 è stata istituita dalla Commissione nel febbraio 2021 per rafforzare la capacità di produzione di vaccini contro la COVID-19 nell’UE, fungendo da interlocutore unico per i fabbricanti che necessitano di sostegno, nonché per individuare e affrontare le strozzature in termini di capacità e catena di approvvigionamento.

La mappa interattiva è disponibile qui.

ph credits: pixabay

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Messina, 20 settembre 2019 – Il professor Giulio Tarro, allievo di Albert B. Sabin oggi a Palazzo Zanca a Messina.
Lo scienziato di fama internazionale e candidato al Premio Nobel ha ricevuto il saluto dell’assessore alla Cultura e Istruzione Roberto Vincenzo Trimarchi in rappresentanza del Sindaco Cateno De Luca e l’accoglienza degli studenti di alcune scuole della Città.
“I vaccini, dall’antipolio ai virus oncogeni” al centro della lectio magistralis del professor Tarro, presidente a vita della Fondazione Beaumont Bonelli per le ricerche sul cancro e della Commissione sulle Biotecnologie della Virosfera, WABT (Accademia Mondiale di Tecnologie Biomediche) UNESCO. Messinese di nascita il professor Tarro si è laureato all’Università di Napoli nel 1962 proseguendo negli studi di ricerca con il con il Prof. F. Marassi sui problemi di chemioterapia antivirale.
All’incontro in onore al virologo, promosso dalle referenti del Movimento Difesa del Cittadino, Sabina Scaravaggi delegata provinciale e Giuseppa Adamo direttore generale, ha introdotto i lavori la dirigente scolastica Laura Tringali dell’Istituto Tecnico “Antonello”.
Nel corso dell’evento, Laura Carbone consulente legale dell’MDC consegnerà a Giulio Tarro un riconoscimento per la prestigiosa carriera, protagonista del mondo accademico e di ricerca nel mondo. Già professore di Virologia Oncologica dell’Università di Napoli, primario emerito dell’Ospedale “D. Cotugno”, Tarro è stato “figlio scientifico” di Albert B. Sabin. Per primi hanno studiato l’associazione dei virus con alcuni tumori dell’uomo presso l’Università di Cincinnati nello Ohio, dove Giulio Tarro è stato collaboratore di ricerca presso la divisione di virologia e ricerche per il cancro del Children Hospital (1965-68) e quindi assistant professor di ricerche pediatriche del College of Medicine (1968-69). Ricercatore del Consiglio Nazionale delle Ricerche (CNR) e del National Cancer Institute (USA) a Frederick, Maryland, è stato antesignano della diagnosi e della terapia immunologica dei tumori e coordinatore dell’ipertermia extracorporea in pazienti con epatite C per il First Circle Medicine di Minneapolis.

A New York insignito quest’anno del titolo di “miglior virologo mondiale” il professor Tarro ha appena dato alle stampe “Una medicina per la gente – Dal Male Oscuro alla imposizione delle vaccinazioni” un saggio destinato a tutti i cittadini e alle famiglie che intendono uscire dalla giungla informativa/disinformativa che ruota intorno al tema scottante dei vaccini e delle vaccinazioni.
Il volume segue ad un anno di distanza “10 cose da sapere sui vaccini”, libro emblematico teso a rilevare le positività e criticità del decreto Lorenzin sugli obblighi vaccinali. Si tratta di un testo scientifico ed anche autobiografico. Pagine attraverso cui Tarro racconta di scienza, delle prime ricerche con il maestro Albert Sabin; ma anche di vita vissuta come la storia di Venerina, la sua adorata gattina, che gli fece comprendere il senso delle atrocità della sperimentazione animalw e della vivisezione, pratiche contrarie allo spirito umanitario della scienza.

In programma tra gli interventi della Giornata, Maurizio Abbate presidente Enac e portavoce MID, del comandante Biagio Simonetti. Alle ore 16, nell’Aula Magna del Liceo Classico “Maurolico”, gli studenti dell’istituto incontreranno il professore Tarro, ex allievo della scuola.

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